Queratocono

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El queratocono es una afección en la que la córnea se adelgaza y se abulta progresivamente como un cono. Cambiar la forma de la córnea implica que la visión se vuelva borrosa y distorsionada. Esto puede hacer que las tareas diarias como leer y conducir sean difíciles de realizar.

El queratocono parece tener un componente genético y se da en la línea familiar (hereditario). También se asocia con alergias y frotamiento excesivo de los ojos. El queratocono a menudo se presenta por primera vez durante la adolescencia y generalmente progresa lentamente durante un período de 10-20 años. Usualmente, el queratocono tarda años en pasar de la etapa inicial a la tardía. Sin embargo, en algunas personas, puede empeorar rápidamente. Repentinamente, la córnea puede hincharse y comenzar a cicatrizar. Cuando la córnea tiene tejido cicatricial, pierde su suavidad y se vuelve menos clara. Como resultado, la visión se vuelve aún más distorsionada y borrosa.

Los síntomas del queratocono incluyen visión borrosa o distorsionada, aumento de la miopía o astigmatismo, incapacidad para usar lentes de contacto. Para diagnosticar el queratocono, su médico puede realizar imágenes topográficas y tomográficas de la forma y la curvatura de las superficies frontal y posterior de la córnea.

En casos muy leves de queratocono, los pacientes usualmente pueden lograr la visión deseada con la ayuda de gafas o lentes de contacto blandos. A medida que progresa el queratocono, se pueden utilizar lentes de contacto duros para restaurar una forma y curvatura más normales de la córnea y ayudar así a mejorar la visión.

Si al comparar imágenes topográficas/tomográficas en dos puntos de tiempo diferentes, se encuentra evidencia de que el queratocono está progresando, se puede recomendar la reticulación del colágeno corneal. La córnea está formada por fibrillas de colágeno que se debilitan con el queratocono. Si saturamos la córnea con gotas de riboflavina (vitamina B2) y luego la exponemos a la luz ultravioleta, las fibrillas de colágeno pueden formar enlaces cruzados entre sí. Esto a su vez fortalece las fibrillas de colágeno y también detiene el abultamiento progresivo de la córnea.

En casos más avanzados en los que se han encontrado cicatrices significativas y todos los tratamientos mencionados anteriormente no han sido efectivos, se puede recomendar la cirugía de trasplante corneal. (Consulte las secciones Queratoplastia lamelar anterior profunda y Queratoplastia penetrante).